Q1. 為甚麼孩⼦會在晚上睡覺時磨牙?

兒童磨牙(在醫學上稱為「夜間磨牙症」)其實非常普遍,⼤約有⾼達30%的幼童和學齡

期兒童都有此習慣。最常⾒的原因包括:

  • 牙⿒與頜⾻發育:當乳⿒陸續萌出、頜⾻不斷⽣長時,孩⼦的咬合關係⼀直在劇烈變化。孩⼦往往會本能地透過磨牙,來為新牙⿒「尋找」⼀個舒適的嚙合位置,或藉此舒緩牙齦的不適感。
  • 呼吸道與睡眠呼吸問題:扁桃腺或腺樣體肥⼤、過敏、哮喘以及長期⽤嘴巴呼吸,都可能導致孩⼦在夜間睡眠時呼吸道部分受阻。此時,磨牙往往是⾝體的⼀種潛意識反射——透過移動下頜向前,試圖重新打開呼吸道以順暢呼吸。
  • 壓⼒和焦慮:就像成年⼈⼀樣,⽣活常規的重⼤轉變(如開學、搬家或家庭環境變化)都可能轉化為睡眠中的⾝體緊張感。

Q2. 過度磨牙會造成嚴重的傷害嗎?甚麼時候應該尋求專業協助?

在⼤多數輕微的個案中,年幼孩⼦的牙⿒和頜⾻具有極強的適應⼒,磨牙通常不會造成長遠

的永久性傷害。然⽽,如果磨牙情況異常劇烈且持續時間過長,則可能導致:

  • 嚴重的牙⿒磨耗:珐瑯質出現明顯的磨平或碎裂,甚⾄暴露出內層的牙本質,引發牙痛或對冷熱食物過敏。
  • 頜⾻與⾯部肌⾁疲勞:孩⼦可能會在早上起床時抱怨隱隱作痛的頭痛、張⼝時頜關節發出「咔咔」聲,或是⾯部/顳頜關節疼痛。

何時該尋求協助:如果您的孩⼦經常在清晨抱怨頭痛、牙⿒酸軟sensitivity、⾯部肌⾁痠痛,或者您⽬測發現他們的牙⿒明顯變短、被嚴重磨平,就應盡快預約兒童牙醫進⾏詳細檢查。

Q3. 牙醫如何區分孩⼦的磨牙是「⽣理性」還是「病理性」?是否都需要治療?

牙醫會透過全⾯的臨床檢查,從多個維度來判斷磨牙的性質:

  • ⽣理性磨牙:這是⼀種完全正常的發育過渡階段。它通常在兩個換牙⾼峰期最為明顯(⼤約2⾄3歲乳⿒長齊時,以及6⾄7歲恆⿒前牙萌出時)。這種磨牙通常不會引發疼痛、不會造成嚴重的牙體破壞,也不會⼲擾睡眠品質。它不需要任何治療,通常到了⻘少年時期隨着發育定型就會⾃然消失。
  • 病理性磨牙:這屬於異常狀況,通常會超出正常的發育年齡段仍持續發⽣。它往往伴隨著⼤範圍的牙⿒重度磨損、關節疼痛、睡眠中斷,或是伴有睡眠呼吸障礙的徵兆。需要治療嗎? 如果診斷為病理性磨牙,我們的原則是「治療根源」⽽非單純保護牙⿒。如果與呼吸道阻塞有關,我們會轉介耳⿐喉科(ENT)專家跟進;如果是單純的結構性破壞,在必要時可以定制客製化的夜間牙⿒保護墊(Night Guard),但在頜⾻發育期的兒童⾝上使⽤時會非常謹慎。

Q4. 家長可以如何幫助孩⼦減少或停⽌夜間磨牙?

鑑於⼼理壓⼒和⾝體緊張感是引發睡眠磨牙的重要誘因,在睡前營造⼀個放鬆舒緩的環境是

最有效的居家應對策略:

  • 建立放鬆的睡前儀式:在睡前⼀⼩時,幫助放鬆孩⼦的中央神經系統。避免讓孩⼦進⾏刺激性的活動或接觸電⼦螢幕(平板電腦/電視),改為洗個熱⽔澡、講⼀個溫馨的睡前故事或做⼀些簡單的伸展動作。
  • 排解⽩天的焦慮:在孩⼦入睡前,溫柔地和他們聊聊⼀天的⽣活。給予他們⼀個宣洩學校或社交壓⼒的管道,能顯著降低他們夜間的緊張感。
  • 促進⿐腔呼吸:如果過敏或⿐塞迫使孩⼦在夜間只能⽤嘴巴呼吸,在臥室內使⽤加濕器,或諮詢醫⽣妥善管理過敏症狀,都能⼤幅減少因呼吸道問題引起的反射性磨牙。

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免責聲明:本⽂章內容僅供⼀般健康教育及資訊參考之⽤,並不能取代專業醫學/牙科建議、診斷或治療。如對特定的⼝腔或⾝體健康狀況有任何疑問,請務必尋求合資格牙醫或醫療⼈員的專業意⾒。切勿因閱讀本⽂章之內容⽽忽視或延誤尋求專業醫療建議。

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